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降糖藥物選擇

02 May 2025

降糖藥物選擇
糖尿病治療不僅要控制血糖,還要兼顧體重管理!目前有許多有效的降糖藥物有助於減重的藥物,以達成雙重目標

有助於減重的降糖藥物(可達臨床顯著減重效果):
✓ GLP-1 受體促效劑(GLP-1 RAs)
✓ 雙重 GIP/GLP-1 受體促效劑(Tirzepatide,猛健樂)


輕度減重效果:
✓ SGLT-2 抑制劑
✓ Metformin
✓ Acarbose
✓ Amylin 類似物


不影響體重變化的降糖藥物:
˙ DPP-4 抑制劑
˙ Bromocriptine(中樞作用多巴胺促效劑)
˙ α-葡萄糖苷酶抑制劑
˙ Colesevelam(膽酸螯合劑)


可能導致體重增加的降糖藥物:
! 促胰島素分泌劑(Sulfonylureas、Meglitinides)
! TZDs
! 胰島素


其他常見會導致體重增加的藥物:
❤ 抗精神病藥物(Clozapine、Olanzapine、Risperidone)
❤ 部分抗憂鬱藥(TCA、部分 SSRI、MAOI)
❤ 類固醇(Glucocorticoids)
❤ 注射型黃體酮(Injectable Progestins)
❤ 部分抗癲癇藥(Gabapentin、Pregabalin)
❤ β 阻斷劑(Atenolol、Metoprolol、Propranolol)

糖尿病治療不只是血糖控制,體重管理也很關鍵!每個藥物都有優缺點,沒有完美的降糖藥物,只有最適合的
#糖尿病 #體重 #猛健樂 #降血糖
電話: 037-593919
地址: 民族路118號  下公園附近

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陳嘉偉醫師

頭份心安診所